Jos päätöksiä ei tehdä, ne tehdään puolestamme
Sote-uudistus lupasi tasata eroja ja turvata palvelut. Uudistukselta odotettiin paljon, mutta varsinainen työ jätettiin hyvin erilaisista lähtökohdista ponnistaville alueille ratkottavaksi. Käytännössä edellisen hallituksen rakentama malli ajettiin kiireellä läpi poliittisten intohimojen vuoksi, ja ongelmat jäivät alueille, jotka ovat nyt pulassa.
THL:n tuore asiantuntija-arvio kertoo karun totuuden: Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen talous on heikentynyt, palveluverkko on liian laaja ja päätöksenteko takkuaa. Henkilöstöä on vähennetty, mutta rakenteita ei ole uudistettu. THL sanoo sen suoraan, että päätöksentekokyky puuttuu.
Myös maan hallitukselta odotetaan korjaustoimia. Nykyinen rahoitusmalli sisältää valuvikoja, jotka vääristävät hyvinvointialueiden välistä vertailua ja rahoituksen jakautumista. Viimeisimpänä diagnoositietojen luotettavuus on joutunut kyseenalaiseksi, ja virheelliset kirjaukset ovat johtaneet siihen, että osa alueista on saanut liikaa rahaa muiden kustannuksella. Kun kokonaisuus on nollasummapeliä, jonkun virhe on aina toiselta pois. Näiden tietojen tarkistaminen ja korjaaminen on tehtävä kiireellisesti, jotta luottamus järjestelmään säilyy.
Mutta vaikka tietoja korjataan, merkittävästä lisärahoituksesta on turha haaveilla. Valtion velka kasvaa ja hyvinvointiyhteiskunta pyörii jo nyt massiivisesti lainarahalla. Menoja on sopeutettava, ei kasvatettava. Se tarkoittaa Etelä-Pohjanmaalla kovia päätöksiä, jotka on tehtävä nyt tänä syksynä ensi vuoden talousarvioon, eikä enää ole aikaa siirtää ikäviä ratkaisuja.
Palveluverkkoa ja vuodeosastorakennetta on kevennettävä, ja painopiste siirrettävä kotona pärjäämistä tukeviin palveluihin. Digitaalisia ratkaisuja on laajennettava ja hallintoa yksinkertaistettava. Jokainen tarpeeton neliö ja ylläpidetty kiinteistö vie rahaa pois hoitotyöstä ja ihmisten palveluista.
Jos näitä päätöksiä ei tehdä omaehtoisesti, ne tehdään arviointimenettelyn kautta. Silloin ohjaus siirtyy valtiolle ja päätösvalta Etelä-Pohjanmaalta pois.
Meidät on tähän mennessä pelastanut arviointimenettelystä vain se, että muutama muu alue on suoriutunut Etelä-Pohjanmaata heikommin. Nyt on kiireesti näytettävä päätöksentekokykyä. Olemme kuitenkin niin syvällä, että arviointimenettelyltä tuskin täysin vältytään, mutta jos pystymme tekemään THL:n edellyttämiä toimenpiteitä nyt, valtion käsiohjauksen toimet voisivat edes olla hieman armollisempia.
Jesse Luhtala
kaupunginvaltuutettu ja aluevaltuutettu
Kokoomus
