Ikäihmisten hoivaa alelaarista

Hyvinvointialueet painivat hurjissa säästöpaineissa. Etelä-Pohjanmaan osalta talousarviomme on tälle vuodelle maamme kolmanneksi huonoin, tai realistisin, niin kuin hyvinvointialueemme johtaja totesi. Ikäihmisten osalta tulevaisuus näyttää kiistatta huonolta. Vuoteen 2040 mennessä yli 75-vuotiaiden määrä kasvaa alueellamme 10 000 hengellä ja samaan aikaan ympärivuorokautisen hoivan paikkoja vähennetään.

Järjestin audienssin Pirkanmaalla operoivalle yksityiselle ikäihmisten palveluntuottajalle. Pirkanmaan hyvinvointialuehan on saanut talouttaan ”raiteilleen” ja minua kiinnosti tietää, millä hinnalla. Ikäihmisten uusi palvelumalli, yhteisöllinen asuminen, on ollut alueella käynnissä jo pidempään. Meillä kilpailutus on vasta alkamassa ja alustavat palvelukuvaukset ja vähimmäisvaatimukset on julkaistu.

Yhteisöllisen asumisen asemoituminen kotipalvelun ja ympärivuorokautisen hoivan väliin on vielä Pirkanmaallakin haussa. Yksilöidyt hoivapalvelut varsin heterogeeniselle asiakasryhmälle ovat ajatustasolla hyvä asia, mutta käytännössä aina eivät. Henkilöstön osalta mitoituksia ei ole lainkaan. Lääkehoitoluvat ja perushoito tulee olla kunnossa, mutta muun henkilöstön osalta riittää, ”kun avustavissa ja tukipalvelutehtävissä on henkilö, jolla on riittävä osaaminen tehtävään työnantajan arvioinnin mukaan.” Yhteisöllisessä asumisessa ei ole vakituista henkilökuntaa öisin, vaan palvelu hoidetaan tarvittaessa yöpartioiden voimin. Öiset seikkailut ja harhailut ovat tulleet vierailukohteessanikin jo kovin tutuiksi. Pirha kilpailutti ikäihmisten ympärivuorokautisen hoivan uudelleen. Ostopalvelulle määriteltiin kattohinta, joka oli 20 % pienempi kuin Pirhan oman palvelun hinta.

Kilpailutuksen seurauksena pienet toimijat luovuttivat, myivät liiketoimintansa ”hoivajäteille” tai siirsivät toimintansa hyvinvointialueen hoidettavaksi. Tällä hetkellä hoivapaikkaa jonottaa yli 200 ikäihmistä, hoivapaikat eivät riitä ja uusi kilpailutus tullee taas kevään aikana. Ikääntyvän väestömme hoivaa ei tule hankkia alelaarista. Ymmärrän toki päättäjänä taloudellisen vastuuni, mutta koen vastuuta myös ihmishengistä. Prosessi- ja rikosoikeuden emeritusprofessori Matti Tolvasen mukaan minulla on tältä osin jopa rikosoikeudellinen vastuu päätöksistäni.

Marko Hakala

Aluevaltuutettu